理性面對(duì)H7N9,共創(chuàng)和諧社會(huì)
發(fā)布時(shí)間:2013-04-18 新聞來(lái)源:一覽暖通英才網(wǎng)
2013年3月一個(gè)美好的季節(jié),當(dāng)全國(guó)人民都還沉靜在是“十八大”的喜悅中的時(shí)候,一個(gè)陰霾的噩耗進(jìn)入了我們的話題-----上海和安徽爆發(fā)了禽流感。
H7N9是禽流感的一種亞型。流感病毒顆粒外膜由兩型表面糖蛋白覆蓋,一 型為血細(xì)胞凝集素(即H),一型為神經(jīng)氨酸酶(即N),H又分15個(gè)亞型,N分9個(gè)亞型。所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感,但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感,禽流感病毒中,H3、H5、H7、H9可以傳染給人,其中H5為高致病性。H3為人犬共患,依據(jù)流感病毒特征可分為HxNx共135種亞型,H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種,既往僅在禽間發(fā)現(xiàn),未發(fā)現(xiàn)過(guò)人的感染情況。這個(gè)病毒的生物學(xué)特點(diǎn)、致病力、傳播力,還沒(méi)有依據(jù)進(jìn)行分析判斷。
H7N9亞型禽流感病毒是甲型流感中的一種,既往僅在禽間發(fā)現(xiàn),未發(fā)現(xiàn)過(guò)人的感染情況。
流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依據(jù)流感病毒特征可分為HxNx共135種亞型
醫(yī)療專家指出,人感染H7N9禽流感潛伏期一般為7天以內(nèi);颊咭话惚憩F(xiàn)為流感樣癥狀,如發(fā)熱,咳嗽,少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速,表現(xiàn)為重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39 以上,出現(xiàn)呼吸困難,可伴有咳血痰;可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識(shí)障礙及急性腎損傷等
截至2013年4月16日,全國(guó)共報(bào)告66例確診病例,其中死亡14人。 病例分布于北京(1例)、上海(24例,死亡9例)、江蘇(20例,死亡2例)、浙江(16例,死亡2例)、安徽(3例,死亡1例)、河南(2例)6省市。病例的密切接觸者均已采取醫(yī)學(xué)觀察措施,未發(fā)現(xiàn)其他情況。目前,病例仍處于散發(fā)狀態(tài),未發(fā)現(xiàn)人傳人的證據(jù)
2013年4月5日,北京市中醫(yī)管理局公布人感染H7N9禽流感中醫(yī)藥預(yù)防方案,并建議高危人群必要時(shí),可采用“中藥代茶飲”進(jìn)行預(yù)防。
北京市中醫(yī)局表示,中醫(yī)藥預(yù)防的高危人群包括:從事禽類宰殺、販運(yùn)、烹飪的人員及其他與禽類及禽產(chǎn)品密切接觸的人群;兒童、高齡老人、有慢性基礎(chǔ)疾病等免疫力較低的人群。
根據(jù)診療方案,對(duì)臨床診斷和確診患者應(yīng)進(jìn)行隔離治療。對(duì)癥治療可吸氧、應(yīng)用解熱藥、止咳祛痰藥等,并應(yīng)盡早應(yīng)用抗流感病毒藥物。同時(shí)印發(fā)的人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第一版)明確,同時(shí)具備4項(xiàng)條件的病例為監(jiān)測(cè)病例:發(fā)熱(腋下體溫≥38℃);具有肺炎的影像學(xué)特征;發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少;不能從臨床或?qū)嶒?yàn)室角度診斷為常見(jiàn)病原所致肺炎。 防控方案要求,各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測(cè)定義的病例后,須于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病例后,應(yīng)當(dāng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)當(dāng)日還下發(fā)通知,要求各地加強(qiáng)人感染H7N9禽流感疫情防控工作,實(shí)行人感染H7N9禽流感病例個(gè)案報(bào)告制度。自4月4日起,在已報(bào)告確診病例的省份啟動(dòng)疫情信息日?qǐng)?bào)告制度。通知要求,一旦發(fā)現(xiàn)病例,要及時(shí)報(bào)告,并加強(qiáng)密切接觸者追蹤管理、疫情溯源、流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等工作。
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